Těhotenská poradna
Na vaše dotazy odpovídá MUDr. Jan Lacheta, primář Centra reprodukční medicíny v ISCARE.
Kolik dárkyň se vám ročně ozve, a kolik z nich nakonec zákrok podstoupí?
Měsíčně se nám ozve přes webový formulář cca 50 žen, z toho zhruba pouze 3 nakonec opravdu darují. Ne všechny se dostaví na vstupní konzultaci a z těch pouze část splňuje kritéria pro darování.
Existuje nějaký celorepublikový registr? Mají reprodukční kliniky šanci dovědět se, že daná žena darovala vajíčka před nedávnou dobou jinde?
V tuto chvíli registr dárkyň vajíček nebo dárců spermií neexistuje, nicméně probíhají intenzivní přípravy jeho vzniku. Důvodem je právě snaha mít přehled kolikrát dárkyně či dárce v minulosti daroval/a, aby se předešlo nadměrnému počtu darování.
Jak často může žena vajíčka darovat? Jsou nastavena nějaká pravidla ze strany reprodukčních klinik? A jak často lze vajíčka darovat, aby to nemělo negativní vliv na zdraví ženy?
V tuto chvíli neexistují obecně platné zásady, každá klinika reprodukční medicíny se řídí vlastními pravidly. Většinou je nastavena horní hranice, co se týče počtu darování za život, což je nejčastěji 5x nebo 6x.
Mohou být poruchy štítné žlázy (snížená nebo zvýšená funkce, zánět...) příčinou ženské neplodnosti a z jakých důvodů?
Mezi nemoci, které mohou být asociovány s neplodností, patří mimo jiné i onemocnění štítné žlázy, a to především autoimunitní tyreopatie. Jedná se o sníženou funkci štítné žlázy na podkladě přítomnosti autoprotilátek proti enzymu, který tvoří hormony štítné žlázy.
Je mi 38 let, mám za sebou tři cykly IVF, které pokaždé dopadly tak, že těhotenský test byl sice nějaký čas pozitivní, embryo se ale nakonec nikdy neudrželo a začala jsem krvácet. Nyní bylo doporučeno podstoupit umělé oplodnění ještě jednou, ovšem s darovanými vajíčky.
Kvalita vajíček klesá s přibývajícím věkem ženy, takže kolem věku 40 let je procento vajíček schopných po oplození pokračovat ve vývoji minimální. Kvalita vajíček má řadu složek.
Dobrý den, děkuji za možnost položení dotazu. S přítelem jsme se před 3 roky rozhodli pro miminko. Hrozně jsme ho chtěli. Po vysazení antikoncepce se zadařilo hned dva měsíce na to, bohužel to ale skončilo spontánním potratem. Hned na začátku.
U zdvojené dělohy je nižší šance na otěhotnění a zvýšené riziko samovolného potratu a předčasného porodu. Pokud byste znovu otěhotněla, bude to vždy rizikové těhotenství, které by mělo být sledované na pracovišti, které má zkušenosti a vybavení pro vedení předčasných porodů.
Dobrý den, jsem po mimoděložním těhotenství, mám již jedno dítě. Je snížená šance k plození, když mám jen 1 vejcovod? Moc děkuji, Klára L.
Šance je o něco nižší, protože otěhotnět můžete v případě, kdy je ovulace na straně přítomného vejcovodu.
Dobrý den, už druhým rokem podstupuji umělé oplodnění. Mám za sebou již řadu operací, stále se mi tvoří cysty. Díky tomu mi odebrali levý vejcovod a vaječník a pravý vejcovod nemohou lékaři najít. Nejvíc ze všeho si přeji mít vlastní miminko.
K otěhotnění stačí jeden vaječník, v případě umělého oplodnění nepřítomnost vejcovodu nehraje žádnou roli. Jelikož nevím, jaká vyšetření jste absolvovala a s jakým výsledkem, nedokážu se k šancím na otěhotnění vyjádřit.
Dobrý den, všechna vyšetření máme v pořádku, ale miminko se stále nedaří. Už jsem zoufalá, je mi 33 let. Co radíte vašim pacientkám?
Neznám detaily výsledků vašich vyšetření ani to, zda jste absolvovala všechna nutná vyšetření. U pětiny páru se nepodaří odhalit příčina neplodnosti. V těchto případech je největší pravděpodobnost, že žena otěhotní po umělém oplodnění.
Dobrý den, po jak dlouhé době by se měli žena s mužem znepokojovat a začít řešit plodnost (neplodnost) s lékaři. Pokud se o miminko velmi snaží. Muž (33) je plodný, žena (30) kuřačka. Po dětech toužíme. Děkuji za odpověď.
Ve vašem případě je na místě situaci aktivně řešit po 1 roce snažení.